Nan travay klinik nou chak jou, lè anplwaye medikal ijans nou yo sijere pou mete yon tib gastric pou yon pasyan akòz divès kondisyon, kèk manm fanmi souvan eksprime opinyon tankou sa ki pi wo a.Se konsa, ki sa egzakteman se yon tib gastric?Ki pasyan ki bezwen mete yon tib gastric?
I. Kisa yon tib gastric ye?
Tib gastric se yon tib long ki fèt ak silikon medikal ak lòt materyèl, ki pa rijid men ki gen kèk severite, ak dyamèt diferan depann sou sib la ak wout la nan ensèsyon (nan nen an oswa nan bouch la);byenke yo rele kolektivman "tib gastric", li ka divize an tib gastric (yon bout nan aparèy dijestif la rive nan lumèn nan vant) oswa tib jejunal (yon bout nan aparèy dijestif la rive nan kòmansman ti trip la) depann sou pwofondè nan. ensèsyon.(yon bout nan aparèy dijestif la rive nan kòmansman ti trip la).Tou depan de objektif tretman an, yo ka itilize yon tib gastric pou enjekte dlo, manje likid oswa medikaman nan lestomak pasyan an (oswa jejunum), oswa pou vide sa ki nan aparèy dijestif pasyan an ak sekresyon yo deyò nan kò a. tib gastric.Avèk amelyorasyon kontinyèl nan materyèl ak pwosesis fabrikasyon, yo te amelyore lis la ak rezistans korozyon nan tib la gastric, sa ki fè tib la gastric mwens enèvan nan kò imen an pandan plasman ak itilizasyon epi pwolonje lavi sèvis li yo nan divès degre.
Nan pifò ka yo, tib gastric la mete nan kavite nan nen ak nasopharynx nan aparèy dijestif la, ki lakòz relativman ti malèz nan pasyan an epi li pa afekte lapawòl pasyan an.
Dezyèmman, ki pasyan bezwen mete tib gastric?
1. Gen kèk pasyan ki gravman febli oswa pèdi kapasite pou yo moulen ak vale manje pou plizyè rezon, kidonk si yo fòse yo pran manje nan bouch la, pa sèlman bon jan kalite a ak kantite manje pa ka garanti, men tou, manje a ka. antre nan Airway pa erè, ki mennen nan konsekans pi grav tankou nemoni aspirasyon oswa menm asfiksi.Si nou konte sou nitrisyon nan venn twò bonè, li pral fasil lakòz iskemi mukoza gastwoentestinal ak destriksyon baryè, ki pral plis mennen nan konplikasyon tankou ilsè gastric ak senyen.Kondisyon egi ki ka mennen nan enkapasite pasyan yo manje san pwoblèm nan bouch la gen ladan: divès kòz konsyans ki gen pwoblèm ki difisil pou refè nan yon peryòd tan kout, osi byen ke malfonksyònman egi avale ki te koze pa konjesyon serebral, anpwazònman, blesi nan mwal epinyè. , Sendwòm Green-Barre, tetanòs, elatriye;kondisyon kwonik yo enkli: sequelae yo nan kèk maladi sistèm nève santral, maladi kwonik neromiskilè (maladi Parkinson la,, myasthenia gravis, maladi newòn motè, elatriye) sou masticasyon.Kondisyon kwonik yo enkli sequel kèk maladi sistèm nève santral, maladi newomiskilè kwonik (maladi Parkinson, myasthenia gravis, maladi newòn motè, elatriye) ki gen yon enpak pwogresif sou fonksyon masticasyon ak vale jiskaske yo pèdi anpil.
2. Gen kèk pasyan ki gen maladi grav souvan gen yon konbinezon de gastroparesis (fonksyon peristaltik ak dijestif nan vant la siyifikativman febli, ak manje k ap antre nan kavite gastric la ka fasilman lakòz kè plen, vomisman, retansyon nan kontni gastric, elatriye), oswa nan grav pankreatit egi, lè yo bezwen nitrisyon sou plas, yo mete tib jejunal pou manje, elatriye ka antre nan ti trip la (jejunum) dirèkteman san yo pa konte sou peristalsis gastric.
Plasman alè nan yon tib gastric pou nouri nitrisyon nan pasyan ki gen de kalite kondisyon sa yo pa sèlman diminye risk pou yo konplikasyon, men tou asire sipò nitrisyonèl otank posib, ki se yon pati enpòtan nan amelyore pronostik tretman an nan kout tèm. , men tou k ap pase yo dwe youn nan mezi yo amelyore kalite lavi pasyan yo nan tèm long la.
3. Patolojik obstak nan aparèy la gastwoentestinal tankou obstriksyon entesten ak retansyon gastric ki te koze pa plizyè etyoloji, èdèm grav nan mukoza gastwoentestinal la, pankreatit egi, anvan ak apre plizyè operasyon gastwoentestinal, elatriye, ki mande pou soulajman tanporè nan plis eksitasyon ak fado sou mukoza gastwoentestinal la ak ògàn gastwoentestinal (pankreyas, fwa), oswa mande pou soulajman presyon alè nan kavite gastwoentestinal ki obstrue a, tout mande pou kanal ki etabli atifisyèlman pou transfere Tib atifisyèl sa a rele yon tib gastric epi li itilize pou drenaj sa ki nan aparèy dijestif la ak ji dijestif yo sekrete nan deyò kò a.Tib atifisyèl sa a se yon tib gastric ak yon aparèy presyon negatif tache ak fen ekstèn pou asire drenaj kontinyèl, yon operasyon ki rele "dekonpresyon gastwoentestinal".Pwosedi sa a se aktyèlman yon mezi efikas pou soulaje doulè pasyan an, pa ogmante li.Non sèlman distensyon nan vant pasyan an, doulè, kè plen ak vomisman diminye anpil apre pwosedi sa a, men risk pou konplikasyon tou redwi, kreye kondisyon yo pou plis tretman kòz espesifik.
4. Bezwen pou obsèvasyon maladi ak egzamen oksilyè.Nan kèk pasyan ki gen pi grav kondisyon gastwoentestinal egi (tankou senyen gastwoentestinal) epi ki pa kapab tolere andoskopi gastwoentestinal ak lòt egzamen, yo ka mete yon tib gastric pou yon kout peryòd de tan.Atravè drenaj, chanjman nan kantite senyen yo ka obsève ak mezire, epi kèk tès ak analiz yo ka fèt sou likid dijestif la vide pou ede klinisyen yo detèmine kondisyon pasyan an.
5. Lavaj gastric ak dezentoksikasyon lè w mete yon tib gastric.Pou anpwazònman egi nan kèk pwazon ki antre nan kò a nan bouch la, lavaj gastric nan yon tib gastric se yon mezi rapid ak efikas si pasyan an pa ka kolabore ak vomisman poukont li, osi lontan ke pwazon an pa fòtman korozivite.Anpwazonnman sa yo komen tankou: grenn dòmi, pestisid organofosfò, twòp alkòl, metal lou ak kèk anpwazònman manje.Tib gastric yo itilize pou lavaj gastric bezwen gwo dyamèt yo nan lòd yo anpeche blokaj pa kontni gastric, ki afekte efikasite nan tretman an.
Tan pòs: Apr-20-2022